第１号様式（第２条関係）
年　　月　　日

中標津町選挙管理委員会委員長　様

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　中標津町長選挙
候補者　　　　　　　　　　　　　

選挙運動用自動車の使用の契約届出書

令和６年８月２５日執行の中標津町長選挙における選挙運動用自動車の使用の契約を締結したので、次のとおり届け出ます。
記
１　一般乗用旅客自動車運送事業者との契約による場合
契　約
年月日	契約の相手方の氏名又は名称及び住所
並びに法人にあってはその代表者の氏名	契　約　内　容	備　　考	
		運送契約期間	運送契約金額		
			円		
			円		

２　一般乗用旅客自動車運送事業者との契約による場合以外の場合
区分	契　約
年月日	契約の相手方の氏名又は名称及び住所並びに法人にあってはその代表者の氏名	契　約　内　容	備　　考	
			借入期間等	契約金額		
自動車の借入れ				　　　
円		
				　　　
円		
燃料代				　　　
円		
				　　　
円		
運転手の雇用				　　　
円		
				　　　
円		
備考
１　契約届出書には、契約書の写しを添付してください。
２　２の「契約内容」欄の「借入期間等」には、「自動車の借入れ」にあっては借入期間を、「燃料代」にあっては燃料の供給を受ける選挙運動用自動車の自動車登録番号を、「運転手の雇用」にあっては「雇用期間」を記載してください。
３　「燃料代」にあっては、単価契約を締結した場合には、「備考」欄に契約単価を記載してください（なお、２の「契約内容」欄の「契約金額」には、契約の見込
額を記載して差し支えありません）。
４　候補者本人が届け出る場合にあっては本人確認書類の提示又は提出を、その代理人が届け出る場合にあっては委任状の提示又は提出及び当該代理人の本人確認書類の提示又は提出を行ってください。ただし、候補者本人の署名その他の措置がある場合はこの限りではありません。